CAUSAS E ROTINAS DIAGNOSTICAS DE LEUCEMIAS E LINFOMAS EM CRIANÇAS E ADOLESCENTES
Resumo
O câncer vem sendo um problema de saúde global a décadas atingindo todas as classes sociais e todas as faixas etárias.
No Brasil, em 2007, de acordo com o CID (classificação Internacional das Doenças), as neoplasias corresponderam a
10,9% dos óbitos de crianças com faixa etária entre 1 e 14 anos, sendo assim a segunda causa de mortalidade infantil
sendo o diagnóstico mais frequente as leucemias e os linfomas. A leucemia é considera uma doença hematológica
maligna de células que se encontram na medula óssea, a patologia causa uma destruição de hemácias saudáveis e
acumulo de células neoplásicas na medula óssea, sendo a leucemia mieloide e linfoide as principais. A causa de neoplasia
em crianças ainda é pouco conhecida e sua principal relação ainda é com a exposição a agentes cancerígenos. O linfoma
é um tipo de neoplasia que atinge as células do sistema linfático. O tipo mais comum é a doença de Hodgkin, a causa
de linfoma na infância é mais esclarecida e se encontra relacionada a exposição tardia a agentes infecciosos durante a
infância ou pacientes com doenças autoimunes. Em hemograma podem apresentar uma grande quantidade de células
jovens devido compensação da medula óssea, em exames relacionados ao cálcio o paciente pode apresentar
hipercalcemia. A classificação da OMS para neoplasias hematopoiéticas e linfóides só ocorre através do mielograma
com coloração do tipo Romanowski. O diagnóstico de leucemia aguda é baseado na porcentagem de blastos que se
encontram na medula óssea, e seus subtipos são definidos por características fenotípicas e genotípicas como o exame
de citometria para o auxílio na classificação da linhagem e no grau de maturação celular. O esfregaço de sanguíneo,
mielograma e a imunofenotipagem são utilizados em conjunto para comprovações de diagnóstico. Esse trabalho tem
como objetivo descrever possíveis causas que podem influenciar ou gerar neoplasias e apresentar suas possíveis formas
de apresentação, assim, como de relatar a rotina laboratorial baseado em exames específicos para cada neoplasia e
demonstrar a correlação com a clínica do paciente para auxiliar a confirmação do diagnostico dessas neoplasias. O
presente estudo trata-se de uma revisão bibliográfica descritiva encontrada na base de dados: LILACS e BVS com artigos
publicados em revistas e congressos entre o período de 2013 a 2021 sendo recolhida maiores informações em relatos
de casos e estudos de diagnóstico e prognostico. Após análise de diversos artigos, concluímos que apesar das causas de neoplasias serem pouco conhecidas e ainda estarem em processo de novas descobertas, especialmente as leucemias
que se encontra com sua causa relacionada com diversos fatores, ainda encontramos diversos artigos que
demonstravam sucesso em determinados tratamentos e a importância do conhecimento e solicitação de exames
específicos a partir da hipótese de neoplasia para realização de um tratamento precoce já que neoplasias infantis
possuem uma velocidade de desenvolvimento maior do que neoplasias em adultos, entender os mecanismos e relação
de como cada mutação genética interage com as células saudáveis irá contribuir no diagnóstico e do paciente.
No Brasil, em 2007, de acordo com o CID (classificação Internacional das Doenças), as neoplasias corresponderam a
10,9% dos óbitos de crianças com faixa etária entre 1 e 14 anos, sendo assim a segunda causa de mortalidade infantil
sendo o diagnóstico mais frequente as leucemias e os linfomas. A leucemia é considera uma doença hematológica
maligna de células que se encontram na medula óssea, a patologia causa uma destruição de hemácias saudáveis e
acumulo de células neoplásicas na medula óssea, sendo a leucemia mieloide e linfoide as principais. A causa de neoplasia
em crianças ainda é pouco conhecida e sua principal relação ainda é com a exposição a agentes cancerígenos. O linfoma
é um tipo de neoplasia que atinge as células do sistema linfático. O tipo mais comum é a doença de Hodgkin, a causa
de linfoma na infância é mais esclarecida e se encontra relacionada a exposição tardia a agentes infecciosos durante a
infância ou pacientes com doenças autoimunes. Em hemograma podem apresentar uma grande quantidade de células
jovens devido compensação da medula óssea, em exames relacionados ao cálcio o paciente pode apresentar
hipercalcemia. A classificação da OMS para neoplasias hematopoiéticas e linfóides só ocorre através do mielograma
com coloração do tipo Romanowski. O diagnóstico de leucemia aguda é baseado na porcentagem de blastos que se
encontram na medula óssea, e seus subtipos são definidos por características fenotípicas e genotípicas como o exame
de citometria para o auxílio na classificação da linhagem e no grau de maturação celular. O esfregaço de sanguíneo,
mielograma e a imunofenotipagem são utilizados em conjunto para comprovações de diagnóstico. Esse trabalho tem
como objetivo descrever possíveis causas que podem influenciar ou gerar neoplasias e apresentar suas possíveis formas
de apresentação, assim, como de relatar a rotina laboratorial baseado em exames específicos para cada neoplasia e
demonstrar a correlação com a clínica do paciente para auxiliar a confirmação do diagnostico dessas neoplasias. O
presente estudo trata-se de uma revisão bibliográfica descritiva encontrada na base de dados: LILACS e BVS com artigos
publicados em revistas e congressos entre o período de 2013 a 2021 sendo recolhida maiores informações em relatos
de casos e estudos de diagnóstico e prognostico. Após análise de diversos artigos, concluímos que apesar das causas de neoplasias serem pouco conhecidas e ainda estarem em processo de novas descobertas, especialmente as leucemias
que se encontra com sua causa relacionada com diversos fatores, ainda encontramos diversos artigos que
demonstravam sucesso em determinados tratamentos e a importância do conhecimento e solicitação de exames
específicos a partir da hipótese de neoplasia para realização de um tratamento precoce já que neoplasias infantis
possuem uma velocidade de desenvolvimento maior do que neoplasias em adultos, entender os mecanismos e relação
de como cada mutação genética interage com as células saudáveis irá contribuir no diagnóstico e do paciente.
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PDFISSN: 2446-6042
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