CORRELAÇÃO ENTRE O DESENVOLVIMENTO DE PATOLOGIAS TIREOIDIANAS, RENAIS E SUAS COMPLICAÇÕES: UMA REVISÃO BIBLIOGRÁFICA

Mércia Naira Rabelo Nobre, Francisco de Assis Pinheiro Paulino, Hugo Baltazar de Queiroz Junior, Jéssica Bezerra Maciel, Mariana Gomes Vidal Sampaio

Resumo


As patologias renais surgem de forma silenciosa e geralmente só apresentam sintomas quando já estão em um estágio avançado, essas doenças podem afetar o organismo de várias formas, pois os rins são responsáveis por diversas funções reguladoras como: a manutenção da homeostase do corpo humano, filtração do sangue, controle dos níveis de eletrólitos, pressão arterial, quantidade de água do corpo, produção de glóbulos vermelhos e de vitamina D. Diante dessas informações, a doença renal crônica é estabelecida quando se tem perda parcial da função renal em um período de 3 meses, acarretando em danos não só de funcionalidades, mas também estruturais, seu desenvolvimento pode ser associado a disfunções da tireóide, principalmente o hipotireoidismo subclínico e a triiodotironina (T3) diminuída. Os hormônios da tireóide afetam vários órgãos ou tecidos gerando distúrbios de metabólitos, sendo dentre eles o declínio renal o mais significativo para o organismo. Este trabalho objetivou constatar a correlação existente entre o desenvolvimento de patologias tireoidianas, renais e suas complicações. Trata-se de uma revisão bibliográfica descritiva de caráter qualitativo. Para tanto, foi realizado um levantamento bibliográfico a partir de artigos e teses em revistas científicas nas bases de dados Google acadêmico, Scielo, bem como sites do governo. Os artigos datavam os anos 2004 a 2018, sendo excluídos os artigos que apresentaram duplicidade de informações. Hormônios tireoidianos afetam a fisiologia e a função renal, pois possuem efeitos pré-renais influenciando no sistema cardiovascular e no aumento do fluxo sanguíneo renal e consequentemente aumentam a taxa de filtração glomerular aumentando em cerca de 18 – 25% em pacientes com hipertireoidismo, esses hormônios também estimulam o sistema renina-angiotensina-aldosterona (RAAS) de forma multifatorial. Medicamentos utilizados na terapia das doenças da tireóide podem levar a complicações renais e, da mesma forma, as drogas utilizadas em distúrbios renais podem ser associadas a alterações da tireóide. A diminuição dos hormônios da tireóide, especialmente baixos níveis de Triiodotironina, em pacientes com doença renal crônica têm sido relacionados a um maior risco de doença cardiovascular e mortalidade. O hipotireoidismo está associado com a diminuição do débito cardíaco e a circulação do volume sanguíneo, onde a atividade prejudicada do sistema renina-angiotensina-aldosterona e a diminuição dos níveis de fator natriurético atrial podem levar à diminuição da perfusão renal, o qual induz ainda à diminuição da função renal e, inversamente, a disfunção renal leva à diminuição da função da tireoide, sendo considerado um dos fatores de risco para a progressão da mesma. Deste modo, são necessários maiores estudos para traçar um perfil clínico e epidemiológico direto acerca das duas patologias relacionadas, relatando também que indivíduos com doenças tireoidianas podem desenvolver DRC, além de relacionar as comorbidades crônicas como hipertensão e diabetes. Ressaltando a importância de um diagnóstico e acompanhamento farmacoterapêutico adequado, sendo assim possível a resolução da maioria das alterações renais geradas.

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ISSN: 2526-5237

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