GARDNERELLA VAGINALIS: CRITÉRIOS DE DIAGNÓSTICO E ABORDAGEM TERAPÊUTICA

Samila Moreira de Freitas, Ana Paula Moreira da Silva, Mariana Brito Lima, Maria Josyanne Almeida de Oliveira, Carla Patrícia de Almeida Oliveira

Resumo


A Gardnerella vaginalis é uma bactéria anaeróbica e comensional que coloniza preferencialmente o trato genital feminino. Quando ocorre seu predomínio em relação às demais bactérias existentes no meio, pode surgir uma infecção vaginal, conhecida como vaginose bacteriana ou vaginite de Gardnerella. Tal infecção é desencadeada por fatores de risco como lavagem vaginal frequente, múltiplos parceiros sexuais, baixa imunidade ou gravidez. A vaginose bacteriana é a causa mais comum de corrimento vaginal presente principalmente em mulheres em idade reprodutiva. Cerca de 10 a 30% das gestantes, apresentam vaginose bacteriana, e aproximadamente 45% das mulheres atendidas na atenção básica, possuem tal vaginose sendo 50% destas assintomáticas. Esta vulvovaginite é caracterizada pela presença de um corrimento vaginal abundante, de cor branca acinzentada e odor fétido, oriundo da produção de aminopeptidases, com formação de aminas (Whiff-test), principalmente, putrecina e cadaverina, resultando na esfoliação das células epiteliais. Diante disto, o presente trabalho teve como objetivo conhecer a vulvovaginite, causada pela bactéria Gardnerella vaginalis, enfatizando o diagnóstico clínico e laboratorial, além da importância da escolha terapêutica adequada. Realizou-se um estudo bibliográfico do tipo exploratório-descritivo, utilizando-se os bancos de dados (Scielo e Google acadêmico) através da Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), além de monografias e livros, sendo selecionados 15 artigos publicados em português, entre os anos de 2010 a 2018 sobre esta patologia. O diagnostico é realizado baseado nos seguintes critérios: secreção vaginal flúida e homogênea, pH vaginal acima de 4,5, teste das aminas positivo. No exame citológico é utilizado a coloração de Papanicolau para identificar a presença de "células guias" ou clue cells (para resultado positivo), alterações inflamatórias e presença ou não, de numerosos leucócitos, caracterizando um processo inflamatório leve a moderado. O diagnóstico mostra-se de suma importância para a escolha do tratamento adequado, haja visto os diversos medicamentos que podem-se utilizar para este fim, dentre eles, o Metronidazol. Os achados encontrados atentam para um problema de saúde pública e consolida a importância de uma atenção primária a este problema, devido ao impacto no equilíbrio psicológico da mulher e potencial gravidade orgânica. Desta forma, programas e campanhas preventivas junto à comunidade se fazem necessários, a fim de diminuir a incidência dessa infecção, proporcionando melhores condições de saúde à população feminina.

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ISSN: 2358-9124

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