REMOVER OU MANTER OS TERCEIROS MOLARES? UMA REVISÃO DE LITERATURA

Pollyana Pereira Luciano de Souza, Thayná Cristina Ferreira Costa, Mônica Regina Pereira Senra Soares, Alexa Magalhães Dias

Resumo


Um dos procedimentos mais rotineiros do consultório odontológico é a remoção de terceiros molares e essa realidade demanda conhecimento sobre suas indicações. O objetivo do estudo foi revisar acerca das indicações e contraindicações para exodontia dos terceiros molares. Foram encontrados 90 artigos na base Pubmed, utilizando os termos: third molar extraction AND indications, dos quais 20 foram selecionados. As indicações para extração de terceiros molares ainda são um tema controverso, portanto o cirurgião dentista (CD) deve sempre considerar que as vantagens da extração devem ser maiores do que o trauma cirúrgico. A classificação dos terceiros molares quanto a presença de doença ou sintomatologia, têm sido utilizada para avaliar as possibilidades de conduta e, em geral, os dentes com sintoma ou doença positivo são extraídos. As indicações para a remoção são presença de cárie extensa, polpa sintomática não tratável, abscessos, pericoronarites, reabsorções, cistos, tumores e fatores não patológicos, como, terceiros molares não funcionais e a necessidade de espaço para movimentação ortodôntica e ainda há questionamentos sobre a recomendação da extração profilática. No entanto, as contraindicações desse procedimento podem ser a idade avançada do paciente, estado de saúde comprometido e dentes hígidos em função. Além disso, pode-se destacar o risco de complicações pós-operatórias, como: defeitos periodontais em dentes adjacentes, parestesias e trismo. Assim, cabe ao CD ponderar qual é a melhor opção para cada paciente, visando o maior benefício com o tempo.

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