Tratamento das lesões provenientes da osteonecrose dos maxilares induzida por bisfosfonatos: Revisão de literatura.
Resumo
Os bisfosfonatos são fármacos que inibem a função osteoclástica agindo diretamente no processo de remodelação tecidual, tal característica faz com que eles sejam utilizados no tratamento de lesões benignas e malignas instaladas no tecido ósseo. As drogas em questão têm apresentado efeitos de grande relevância dentro do contexto odontológico, ao passo que seu uso pode induzir o surgimento de áreas necróticas na região maxilar, apresentando aos profissionais envolvidos um grande desafio. A osteonecrose dos maxilares induzida por bisfosfonatos é causada pela falta de suprimento sanguíneo local e desregulação no processo de renovação dos componentes minerais, tais alterações podem apresentar-se como lesões ulceradas em estruturas intra e extra orais, acompanhadas por quadros inflamatórios, infecciosos, sintomatologia dolorosa e queda na qualidade de vida do paciente. A literatura nos mostra que os métodos de tratamento ainda continuam como medidas paliativas no controle ou reversão do quadro, visto que, nenhum dos protocolos utilizados até o momento demonstrou total eficácia terapêutica. Na maioria dos casos indica-se a combinação de duas ou mais técnicas, desde a antibioticoterapia até métodos mais invasivos, como o debridamento cirúrgico do bloco ósseo afetado. Ainda assim a osteonecrose induzida pelo uso dos bisfosfonatos representa uma incógnita no que refere-se ao seu tratamento e prognóstico. O presente trabalho buscará através de uma revisão de literatura evidenciar a correlação entre o uso dos bisfosfonatos e a incidência de osteonecrose dos maxilares, assim como, os tratamentos preconizados para o controle e/ou reversão do quadro clínico supracitado.