A INFLUÊNCIA DA OCLUSÃO TRAUMÁTICA SOBRE A EVOLUÇÃO DA PERIODONTITE – REVISÃO DE LITERATURA
Resumo
Trauma de oclusão (TO) consiste em alterações patológicas no periodonto de sustentação, resultantes de excessivas forças oclusais. Há décadas, relata-se que forças oclusais traumáticas, embora não sejam fatores iniciadores de perda de inserção, estão relacionadas à maior velocidade de progressão da periodontite, caracterizada por destruição óssea. Tendo em vista inúmeras discussões acerca do assunto, o presente trabalho objetivou revisar a literatura sobre a influência do TO na perda óssea alveolar na periodontite. Para isso, buscou-se na base de dados PubMed, os descritores Oclusão dentária, Processo alveolar e Periodontite, em inglês. Foram encontrados 26 artigos publicados nos últimos 10 anos. Após leitura de seus resumos, foram selecionados 13 manuscritos, dentre os quais nove consistiram em estudos in vivo. Estes indicaram, de alguma forma, que a destruição periodontal na periodontite é favorecida mediante elevada força oclusal. Os demais estudos negam relação entre TO e periodontite, devido a inexistência de indicadores que atestem danos pertinentes, sendo necessários estudos mais aprofundados. Em síntese, embora a literatura científica seja bem escassa, torna-se possível caracterizar o TO como cofator de destruição periodontal. Esse efeito possivelmente decorre de alterações inflamatórias no periodonto de sustentação induzidas pela alta demanda funcional, caracterizadas histologicamente por alterações vasculares e estimulação de osteoclastos, responsáveis pela reabsorção óssea. Entretanto, quanto ao periodonto de proteção, não se observam alterações importantes.
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